醫管局海外「搶人才」之二｜「非本地培訓」護士毋須考試亦可註冊

醫生流失率令人擔憂，公立醫院護士人手亦相當短缺，局方上月已向立法會提交文件，建議增設兩個途徑予「非本地培訓護士」來港執業。第一是以「特別註冊／登記」途徑，申請人於法例指明機構執業，當全職受僱一定年期，並且獲僱主機構確認其「表現令人滿意及稱職」後，即可在港正式註冊或登記，無須參加執業考試，申請人亦無須是香港永久居民。另一途徑則是設立「有限度註冊/登記」，容許非本地培訓護士在護士管理局、認可的護士訓練學校、獲發牌照的院舍、附表護養院等執業。

難以監管護士質素

前「醫管局員工陣線」副主席羅卓堯認為若以僱主機構確認非本地護士的表現，就能正式成為註冊護士，完全是削弱護士管理局的自主性，「他們『玩晒喇』，這樣跳過護士管理局發牌，跳過現行本地監管制度，而且可以如何劃一監管？僱主滿意就可以？」他亦擔心，修例後若申請人無須參加執業考試，實在難以確保護士質素，「由誰去監管質素？不用考牌，就沒有一個標準去評估人的能力」。他更指出，若這次制度被破壞，等於開了一個先例，「日後可以隨意跳過現有制度，想點就點！」

他認為，即使放寬非本地護士來港執業，也未很有吸引力，「香港護士的工作量是癡線的！醫護與病人的比例很高，外國是1比5，香港是1比10以上，非本地護士真的願意做？」現時在英國執業的他形容，在香港做兩年的病人個案，等同在英國做五年，「他們有沒有認真想過，到底會有多少人願意來做？而且又要懂廣東話」。他質疑，醫衞局想「做啲嘢」，但最終成效不大之餘，又跳過現行制度，引起非常負面的副作用，一旦破壞制度，則後患無窮。

公營機構護士人手的流失率於過去幾年一直上升，上年度醫管局註冊護士和登記護士的流失率，分別為 9.1% 和 12.8%，而衞生署註冊護士和登記護士的流失率，就分別是 11.2% 和 14.8%，故醫衞局建議修例引入海外護士，填補流失的人手，但羅卓堯認為這並非解決方法，「很多人是因為政治氣候而離開，他們根本沒有想過為甚麼這麼多醫護流失，不能把人才留下來，引入海外護士只是杯水車薪」。

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不諳廣東話醫護 加重前線負擔

Carrie 曾在公院任職護士超過二十年，現時已移居英國一年，正在當地考牌，她說香港醫院人手長期短缺，質疑非本地護士能否適應及融入本地醫療體制，「語言不同是一個很大的障礙，我們是用英文訓練出來的，臨床、寫排板、開藥也是用英文」。

是次修例建議引入海外護士，類似做法早已用於聘請海外醫生，她過往工作曾遇過不少海外醫生，「很多時要『執手尾』，變相加重前線醫護負擔，跟一些大陸來的醫生合作過，連有甚麼咳藥水也不知道，因為藥物名稱不同，所以有甚麼藥物可以開給病人也不知道。還問我是甚麼藥，如何處方。作為護士，本來不需要為醫生提供這個服務的，多了很多工作」。她質疑，即使引入海外護士能增加人手，但到底這些護士能否適應卻是一大疑問。

而且護士跟醫生的工作性質不同，醫生也許未必需要經常跟病人溝通，但護士卻要長時間面對病人，關心他們的需要，跟他們傾談，若護士不懂說廣東話，病人得不到適切的照顧，最終受苦的也必定是病人。

Carrie 屬於醫管局舊制底下聘請的護士，福利、待遇好，她承認去年離開香港，是一個非常困難的決定，卻不諱言醫護界近年士氣非常低落，護士移民潮一浪接一浪，「同事得閒聚在一起就傾去哪裹，就算不移民也想離開醫管局，政治氣氛有很大影響，要宣誓又更多人想離職」。

跟據英國國民健康服務（NHS）去年 11 月發佈的最新數字，47,727 名海外護士中，來自亞洲地區佔 14%，約 6,680 人，惟未有香港護士佔比的數字。Carrie 抵英後加入的一些護士群組已有過萬成員，很多人跟她一樣正在考試，準備在英國定居並留下來工作。

醫管局回覆《光傳媒》查詢時指出，局方一直關注公營醫療的可持續性，歡迎任何可以增加醫護人手的建議。醫管局會配合政府政策，並與局內外持份者溝通，確保公營醫療服務維持專業水平。